2011年1月14日金曜日
政府再出手为地产降温：大幅调高卖方印花税
政府再出手为地产降温：大幅调高卖方印花税
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联合早报 2011-01-13 22:39:46
我国 政府昨天再出手，通过两个主要管道为本地楼市降温。新措施即日起生效。
这一回，政府是从卖方印花税(Sellers' Stamp Duties，简称SSD)和房屋贷款顶限(Loan-To-Value，简称LTV，即贷款占房价比值)两方面下手。
除了提高卖方印花税的税率之外，征收印花税的期限也从三年延长到四年。
在买房地产四年内转售的人，现在都必须缴付卖方印花税，与过去相比，税率也大幅度提高。
即日起买下私宅的业主，若在四年内出售其房地产，则需缴纳4%到16%不等的卖方印花税率，视其持守的期限而定。这远比过去的卖方印花税率来得 高。
在新措施下，一年内就将房地产脱手，就必须支付相等于售价或市价16%的印花税率;持守单位超过一年但不到两年就转售，税率是12%;持守期超 过两年但不足三年，税率是8%;持守期超过三年但不足四年，税率是4%。持守超过四年后才转售，则无须缴交印花税。
在上一轮的降温措施中，在三年内转售房地产者，卖方印花税最高不到3%，在持守了三年后转售，卖方已无须支付卖方印花税。
政府组屋由于有五年的最低居住年限的限制，因此不受新降温措施影响。
在房屋贷款顶限方面，手头上仍有至少一个未还清房贷项目的屋主，在买新房子时，可向金融机构贷款的顶限，也从目前的70%，减少到60%。
这意味着，现在这类买家首期须支付的款项高达40%，其中10%必须是现金，其余30%可以动用公积金存款。
那些已有至少一项房贷者，若购买执行共管公寓(EC)、中等入息公寓(HUDC)和政府组屋，向金融机构贷款时，也受到新贷款顶限的限制。
若没有任何房贷的买家，银行可提供的房贷顶限依旧是80%。
在去年8月底出台的措施，房屋贷款顶限从原本的80%，降低到70%，在须支付的30%首期中，至少10%必须是现金。
在那之前，买家只须支付20%的首期，其中5%必须是现金。
这一回，政府也首次区分非个人和个人的房贷顶限，非个人投资者(例如公司、信托或集体投资计划)可借贷的房屋贷款顶限现在只有50%。
金融管理局发言人在回答本报询问时指出，房贷顶限适用于那些用来购买房地产(包括购买住宅地皮)的贷款。
但这个贷款限制不适用于贷款给用来购买住宅或可发展住宅地皮(例如集体出售地段)的发展商，以这类贷款来说，金融机构会根据借贷者的信贷记录， 来制定贷款额的顶限。
这也是政府自2009年9月以来，第四度出手为本地楼市降温。
国家发展部：过去措施虽有些效用 但房屋买气却依然火热
国家发展部在文告中指出，过去的降温措施虽然在某些程度上调节了市场，但买气依旧火热。
本地私宅价格和成交量2010年经历了两轮降温措施后，还是创下了新高。价格不但在去年第二季突破1997年的巅峰水平，不久前的预估数据也显 示，私宅价格在全年共上涨了17.6%。去年首11个月新私宅需求量也已刷新2007年全年的纪录，突破1万5000个单位。
豪利控股昨天推出预售的Loft@Holland，在短短的两个小时内，所有41个单位就被抢购一空。
政府文告昨天指出，若以经济基本面来衡量，低利率环境加上充斥在新加坡和环球金融体系中的大量游资，可能会导致价格上涨到无法持续 (unsustainable)的水平。
政府指出，一旦利率上涨，可能会导致过度借贷的买家无法负荷。政府因此决定推出额外的，具有针对性的降温措施来为楼市降温，并鼓励房地产买家更 谨慎地借贷。政府昨天也重申，私宅市场的供应充足，买家无须急着进场抢购。
特大喜讯：中国收回1000平方公里领土！
特大喜讯：中国收回1000平方公里领土！
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天涯 2011-01-13 18:29:27
据我 国驻塔吉克斯坦大使馆经济商务参赞处消息，塔议会下院于1月12日以多数票批准了之前中塔两国政府签署的勘界协定。至此，两国间存在了130多年的领土争 端问题得以解决。
据悉，中塔两国领土争端问题起于19世纪下半叶的沙皇俄国，延续至苏联及独立后的塔吉克斯坦，争议领土面积约2.85万平方公里。根据已签署的协定，塔 方退还中方约1000平方公里的领土。
据中评社援引美联社报道，塔吉克斯坦政府12日宣布，同意放弃与中国在帕米尔高原拥有主权争议的一块土地，将这块土地所有权交给中国。
塔吉克国会12日经过投票表决，同意放弃这块在帕米尔高原、一千多平方公里的土地。但是，目前还不清楚，究竟有多少人将由这块土地撤离。
根据报道，塔吉克与中国拥有主权争议的这块土地，历史追溯至19世纪，当时塔吉克受帝俄沙皇统治，而中国当时是清朝，因双方在帕米尔高原的边界 划线不清，争议超过1个多世纪。
中国与塔吉克斯坦在1997年就有争议的乌赤别里山口和喀喇杂克山口两地区达成协议。2002年5月塔总统访问中国，同意把靠近帕米尔地区存在 争议的大约1,000平方公里的领土交给中国，从而结束了边界争议。
延伸阅读：
中国必须要收回的十块领土
1 、钓鱼岛
钓鱼岛自古以来就是中国的领土。它位于中国东海大陆架的东部边缘，在地质结构上是附属于台湾的大陆性岛屿。钓鱼岛列岛位于台湾东北120海里 处，西东分别距中国大陆和日本冲绳各约200海里，附近水深100至150米，与冲绳群岛之间隔有一条2000多米深的海沟。自古以来，中国台湾、福建等 省渔民一直到岛上从事捕鱼、采药等生产活动。 【注：冲绳列岛就是琉球列岛，自古就是中国国土(在1949年前普遍认为"属国"为中国国土，为避免政治矛 盾建国后的地图将已脱离宗藩关系的属国划出中国版图)19世纪70年代被日本非法吞并。】
自明朝初年起，钓鱼岛列岛就属于中国版图。永乐年间(公元1403至1424年)出版的《顺风相送》一书中就有关于钓鱼岛列岛的记载，这比日本 声称的琉球人古贺辰四郎1884年发现钓鱼岛要早400多年。明朝以后中国许多历史文献对这些岛屿都有记载。在日本1783年和1785年出版的标有琉球 王国疆界的地图上，钓鱼岛列岛属于中国。
19世纪末中日甲午战争爆发前，日本没有对中国拥有对钓鱼岛列岛的主权提出过异议。
1895年4月，清政府被迫签订丧权辱国的《马关条约》，把台湾全岛及其所有附属各岛屿和澎湖列岛割让给日本，这以后在日本才有了"尖阁群岛" (即钓鱼岛列岛)之说，而在此之前，日本的地图一直是用中国的名称标定钓鱼岛列岛。 钓鱼岛自古以来就是中国的领土，这是无可争辩的事实。 至今仍然是中日摩擦的焦点。
2 、中华北疆外蒙古
基辅罗斯为蒙古旋风所灭，沙俄为了报仇雪恨，在侵占西伯利亚后就一直积极渗透外蒙古。1917年前外蒙古大公与沙俄互相勾结，企图脱离中国。
十月革命后列宁提出在中苏之间建立一个缓冲国，无奈当时中国北洋军阀政府出兵外蒙不得不搁置。
1939年日本关东军发动诺门坎战役，侵入外蒙，被朱可夫全歼。随后外蒙在苏联红军策划下建立所谓"蒙古人民共和国"。
1941年苏日签订臭名昭着的《苏日互不侵犯条约》，苏日互相承认伪满洲国与伪蒙古国主权互不侵犯，这是地地道道的瓜分中国。
1945年罗斯福为了换取苏联撕毁《苏日互不侵犯条约》、出兵日本，出卖了中国，强迫蒋介石承认"维护蒙古人民共和国现状。"(宋子文宁死不承 认外蒙独立，在《中苏友好同盟条约》上签字的是蒋经国。)
1949年蒋介石兵败大陆，在退守台湾之后宣布不承认外蒙独立，至今"中华民国"的地图上仍然包括外蒙。
1949年毛泽东为了换取苏联承认中华人民共和国，被迫承认外蒙独立。
--据王明回忆证实，在建国后周恩来一度希望收回外蒙。王明还说，毛泽东企图吞并"蒙古人民共和国。"
外蒙自独立以后就没有发展起自己独立的军队与重工业，完全被俄化，中苏分裂时完全支持苏联，允许苏军进驻，并配合苏军积极挑衅我国。苏联灭亡后 又一头扎进美国的怀抱，与布什打得火热。--假如他们还是中国人，真的可以宣判他们为无耻的汉奸。--亡国奴。
--假如他们算是蒙古人，伟大的成吉思汗在天有灵，看见曾经征服世界的民族沦为世界霸权的奴隶，真的会死不瞑目。
外蒙面积1，564，116平方公里，土地辽阔，可利用土地面积为15646。64万公顷，其中，农牧业用地面积占80%;森林面积10%;水 域面积占1%。
矿产资源丰富，现已探明的有煤、铜、钨、萤石、金、银、钼、铝、 锡、铁、铅、锌、铀、锰、磷、盐、石油等80多种矿产，其中煤蕴藏量约 500-1520 亿吨。此外，萤石蕴藏量约800万吨、铁20亿吨、磷2亿吨、铜800万吨、钼24万吨、锌6万吨、金3000吨、银7000吨、石油 15亿桶。其中，额尔登特铜钼矿已列入世界十大铜钼矿之一，位居亚洲同类企业之首。
森林面积为1530万公顷，森林覆盖率为10%。木材总蓄积量为12。7亿立方米。
河流总长6。7万公里，平均年径流量为390亿立方米，其中88%为内流河。湖泊水资源量达1800亿立方米。
因为自然原始生态的保存完好，广阔的土地上保存有大量野生动物，其中许多在世界范围都是罕见的。从上世纪九十年代起，政府注重保护自然资源及生 态环境，采取措施拯救濒危野生动物，先后建立50个自然保护区。辽阔的蒙古草原、戈壁、山地是野生动物的乐园。主要珍稀动物有戈壁熊、野马、野骆驼、野 驴、野马、黄羊等。其中戈壁熊属于世界级濒危物种，仅有30多只;黄羊有80多万只，占世界的80%以上。
3 、北疆第一港 ----- 海参崴
海参崴位于乌苏里江以东，是一个冻港，自古历来就是中国的领土。准确的讲，不能把海参崴与乌苏里江以东包括库页岛在内的地区孤立起来，海参崴是 这一地区的行政中心。1856年中俄签订《瑷珲条约》，规定乌苏里江以东地区为中俄"共管"，海参崴也就被"共管"了!但到1860年中俄签订《北京条 约》时，"共管"也被取消了，海参崴成了沙俄的领土，被改了一个对中国极具侮辱性的名字---符拉迪沃斯托克(意即统治东方!)
满清王朝出卖海参崴，激起了国人的愤怒。许多人民尤其是居住在海参崴的中国同胞不但痛恨沙俄，从此也开始痛恨满清王朝。但从此，他们只能做沙俄 的臣民!
目前有大量中国文物目前列于海参崴博物馆，只有收复它，这些文物才可能被收回。众所周知的明朝永宁寺碑、清朝吴大徽所立的兴凯湖堪界纪事铜柱都 陈列于此。
4 、中华故土 -- 库页岛
库页岛是中国最大的岛屿，位于黑龙江出海口之东，东面和北面临鄂霍次克海，西面隔鞑靼海峡与大陆相望。南隔宗谷海峡与日本接壤。南北长达984 公里，东西宽6-160公里，面积7。64万平方公里，相当于两个台湾岛。库页岛自古以来就是中国的领土，世界上最早知道库页岛的是中国人。而从中国金代 开始，库页岛即归中国管辖。
1689年的《中俄尼布楚条约》亦规定黑龙江以北、乌苏里江以东包括库页岛在内的地区，都是中国的领土。
1840年鸦片战争后，中国清朝走向衰落。沙俄在强迫中国签订《中俄瑷珲条约》后，又以调停中英法第二次鸦片战争为借口，强迫中国签订《北京条 约》，将黑龙江以北、乌苏里江以东包括库页岛在内的共100多万平方公里的领土割让与俄国!中国东北美丽的大片河山、中国最大的岛屿，从此落入北极熊之 口!
5 、麦克马洪线
在东经92度至97度之间的约9万多平方公里的喜马拉雅山脉南坡，可是一块风水宝地，不要以为这里属喜马拉雅山脉就尽是些冰雪满野的荒漠。在夏 季，由于迎着从印度洋上吹送来带着大量水分和热量的西南季风，这里温暖而多雨，年平均降水在9000毫米以上!是世界上降水量最大的地区之一，可种植许多 亚热带作物，肥沃得有西藏的"江南"之称，想不到吧?
这块面积巨大得相当于浙江省而又富饶的地域，却是世界上人口最多的两个发展中国家存在主权争议的地区。
在1913年10月在印度北部西姆拉有的一个会议。参加会议的有中国政府的代表、英国政府代表及英印政府人员和中国"西藏地方"的代表，主要讨 论中国和(英属)印度的边界问题。由于(袁世凯)北京政府忙于征讨南方革命力量(孙中山的"二次革命")和各方意见分歧，根本谈不成什么协议。其实，协议 只不过是英国将攫取到手的权益合法化的形式而已，何况英国侵略我国西藏地方的野心本就不受什么协议的束缚。
在1914年的3月24日，(英)印度殖民政府外务大臣享利·麦克马洪(英国政府代表)竟背着当时与会的中国政府代表，私自同西藏地方代表在印 度新德里以秘密换文的方式炮制了所谓的"中印边界线"，即"麦克马洪线"，这条分界线与此前国际上习惯认定并在各种官方(包括英国)出版物和地图上一直沿 用的分界线(传统习惯线)不同，它大大向西藏纵深推进，把原本在西藏境内资源最丰富的九万多平方公里划进了大英帝国的印度殖民地，将中国西藏地方历来有效 行使统治权的地方向北压缩了一百多公里。
正是这种将国家领土的私相授受，历届中国政府都不承认这条线的合法性。而英国人在西姆拉会议之后二十年时间，出于担心合法性不足，一直没敢公开 宣布这个"条约"，也没有在英国出版的地图上改变中印边界的传统划法。
然而，一失足成千古恨!在1962年10月的中印战争中，中国在失地尽复的情况下，将军队悉数撤回至实际控制线(青色线附近)后20公里，不啻 于在事实上承认麦线存在或有效。--其时我国国力落后，在西藏没有建设铁路，后勤问题非常严重，前线部队没有补给。几个月运上来的炮弹只能打两小时，故不 得不后退。
而达赖率领十万藏人叛国之后，为了换取印度庇护，作为"西藏领袖"主动承认麦线有效!--他的祖先格萨尔王曾经征服了印度，他却甘心做印度的一 条狗。他是中国人?还是西藏人?还是印度人?还是美国人?还是四不像?
1987年印度人正式在麦线建邦，又回到了那里，耕作建设，繁衍生息，已成了六、七百万新一代印度人除此地之外已无别的地方是他的"家"的一块 土地，再收回，很难。
6 、琉球 --- 中国的土地
琉球自古以来就附属中国，最早在史书上关于琉球的记载可追溯到千年前的隋朝，那时中原与琉球的商贸发展、人民往来已十分活跃。朝廷曾派出大臣朱 宽劝说琉球王进贡臣服隋帝。另一记载是十四世纪，明太祖年间中国的又一鼎盛时期，琉球王正式向朝廷进贡，接受中国保护和册封，派出大量学生学习吸收中原的 文明文化，和朝鲜、越南、缅甸、西藏一样成为中国附属国，即"tributary"，它不同于近代西方" colony"殖民地，但类似于中古欧洲农业文 明和"奥匈帝国"时期的"进贡国"或中世纪罗马教皇统治下的"statthinstates"(国中之国)"，所以，西方在文化上是不难理解这一现象的， 西方原则上视之为一个国家。这样一直过了两百多年，到了一六零二年，日本的"萨摩藩侯"就象当时的日本海盗"倭寇"偷袭中国沿海一样，武力胁迫琉球归为 "藩属"，在遭到反抗后，于一六零九年派岛津家久，率兵攻入琉球，俘虏琉球王，派兵监督琉球内政四十五年。
一六五四年琉球王终于摆脱了萨摩藩的控制，感念中国的厚道皇恩，主动遣使臣到中国请求册封。当时的大清康熙皇帝封琉球王为尚质王， 定二年进贡 一次。此后又是二百多年，尚质王朝贡不绝，采用中国年号，沿用汉唐文化，称中国为父国，他们之间的关系类似于西方"父子国(Affiliated、 affiliation)"。这种状况一直持续到近代，欧洲列强开始远征亚洲。
十九世纪七十年代(1868)，日本"明治维新"运动已经开始，雷厉风行。在经济开放、教育普及和社会西化方面取得巨大进展，但随之而伴生的爆 发心理和军阀执政的结果，导致这个国家产生了对外野蛮武力扩张的狼子野心。就在这时，发生琉球渔民在台湾遇难的"台湾事件"，给了日本一个借口。
一八七一年琉球居民六十六人航 海遇风飘到台湾，被台湾原住民杀害五十四人，余十二人被中国的台湾政府保护，送回琉球，被杀五十四人台湾当局则 不过问。这时候日本则以"保护国民"为借口向中国交涉，遭到中国的严词拒绝，大清总理衙门大臣毛旭熙说"二岛具我属土，属土之士相杀，裁决固在于我，何预 贵国事，而繁为过问"日本则从毛的"杀人者结属生番，故旦置之化外，未便穷洽"中，断章取义诡辩硬说中国承认琉球和台湾不属于中国，进一步无中生有地编 造：琉球从一六零二年起已是日本岛津藩(萨摩藩)的"藩属国"。
日本以此为借口于一八七三年，兵临琉球，废除国王，另立傀儡。第二年又派陆军中将西乡从道率兵三千登陆台湾，大肆攻掠，并披荒屯田，备赖下来不 走了。日本军阀山县有棚还提出一个野心勃勃的"外徵之策"，企图夺取整个台湾。大清闻讯，派沈保桢统兵万人紧急赴台，并决心死战。日本见大事不妙才肯"和 谈"，威逼敲诈腐败愚蠢的大清签下丧权辱国的《北京专约》，清廷竟然承认日本此举为"保民益举"，还赔偿日本白银五十万两。
中日关系的近代史上，丧权辱国的屈辱事件，自此一发而不可收。
6 、琉球 --- 中国的土地
琉球自古以来就附属中国，最早在史书上关于琉球的记载可追溯到千年前的隋朝，那时中原与琉球的商贸发展、人民往来已十分活跃。朝廷曾派出大臣朱 宽劝说琉球王进贡臣服隋帝。另一记载是十四世纪，明太祖年间中国的又一鼎盛时期，琉球王正式向朝廷进贡，接受中国保护和册封，派出大量学生学习吸收中原的 文明文化，和朝鲜、越南、缅甸、西藏一样成为中国附属国，即"tributary"，它不同于近代西方" colony"殖民地，但类似于中古欧洲农业文 明和"奥匈帝国"时期的"进贡国"或中世纪罗马教皇统治下的"statthinstates"(国中之国)"，所以，西方在文化上是不难理解这一现象的， 西方原则上视之为一个国家。这样一直过了两百多年，到了一六零二年，日本的"萨摩藩侯"就象当时的日本海盗"倭寇"偷袭中国沿海一样，武力胁迫琉球归为 "藩属"，在遭到反抗后，于一六零九年派岛津家久，率兵攻入琉球，俘虏琉球王，派兵监督琉球内政四十五年。
一六五四年琉球王终于摆脱了萨摩藩的控制，感念中国的厚道皇恩，主动遣使臣到中国请求册封。当时的大清康熙皇帝封琉球王为尚质王， 定二年进贡 一次。此后又是二百多年，尚质王朝贡不绝，采用中国年号，沿用汉唐文化，称中国为父国，他们之间的关系类似于西方"父子国(Affiliated、 affiliation)"。这种状况一直持续到近代，欧洲列强开始远征亚洲。
十九世纪七十年代(1868)，日本"明治维新"运动已经开始，雷厉风行。在经济开放、教育普及和社会西化方面取得巨大进展，但随之而伴生的爆 发心理和军阀执政的结果，导致这个国家产生了对外野蛮武力扩张的狼子野心。就在这时，发生琉球渔民在台湾遇难的"台湾事件"，给了日本一个借口。
一八七一年琉球居民六十六人航 海遇风飘到台湾，被台湾原住民杀害五十四人，余十二人被中国的台湾政府保护，送回琉球，被杀五十四人台湾当局则 不过问。这时候日本则以"保护国民"为借口向中国交涉，遭到中国的严词拒绝，大清总理衙门大臣毛旭熙说"二岛具我属土，属土之士相杀，裁决固在于我，何预 贵国事，而繁为过问"日本则从毛的"杀人者结属生番，故旦置之化外，未便穷洽"中，断章取义诡辩硬说中国承认琉球和台湾不属于中国，进一步无中生有地编 造：琉球从一六零二年起已是日本岛津藩(萨摩藩)的"藩属国"。
日本以此为借口于一八七三年，兵临琉球，废除国王，另立傀儡。第二年又派陆军中将西乡从道率兵三千登陆台湾，大肆攻掠，并披荒屯田，备赖下来不 走了。日本军阀山县有棚还提出一个野心勃勃的"外徵之策"，企图夺取整个台湾。大清闻讯，派沈保桢统兵万人紧急赴台，并决心死战。日本见大事不妙才肯"和 谈"，威逼敲诈腐败愚蠢的大清签下丧权辱国的《北京专约》，清廷竟然承认日本此举为"保民益举"，还赔偿日本白银五十万两。
中日关系的近代史上，丧权辱国的屈辱事件，自此一发而不可收。
7 、唐努乌梁海
唐努乌梁海地处外蒙古西北部，北靠萨彦岭，南抵唐努山，是位于两山之间的狭长地带，总面积约17万平方公里。唐努乌梁海实际上应分为三部分： "俄罗斯联邦图瓦共和国"、图瓦共和国以西直属俄罗斯的部分地区、蒙古"库苏古尔省"。但由于后两部分事实上已没有了"唐努乌梁海"的痕迹，因此，通常所 指的唐努乌梁海地区实质上是俄罗斯联邦图瓦共和国。
唐努乌梁海自古以来就是中国领土。早在汉代就有中华民族活动的痕迹。唐代为都播地，归安北都护府管辖，已被正式纳入我国版图。北宋时属辖嘎斯 地，南宋时属西辽政权，称谦谦州。元朝时属岭北行省，称益兰州。明代属蒙古瓦剌部(当时的兀良哈部还远在石勒喀河流域)。清代才被称为唐努乌梁海，为外蒙 古扎萨克图汗辖地。根据1727年《布连斯奇条约》规定，中俄在此以萨彦岭为界。清政府在此地设置5旗46佐领，归乌里雅苏台将军管辖。
沙俄从17世纪开始，一直妄图吞并我包括唐努乌梁海的蒙古地区，但直到19世纪中叶，由于大清王朝的强大。它的侵略和吞并阴谋都未能得逞。作为 边界条约的一部分，《布连斯奇条约》基本上是一个平等条约，它规定了中俄(俄国人称为"俄清")中段边界的走向。
1840年鸦片战争爆发后，清朝开始腐败和衰落，而西方列强却蒸蒸日上(相比之下，沙俄却也是比较腐败和野蛮的)。1860年，由于中国在第二 次鸦片战争中的失败，沙俄以"调停"为名，强迫清朝签订不平等的《中俄北京条约》，不但强迫清政府承认了《中俄瑷珲条约》的合法性，而且将乌苏里江以东中 俄"共管"之地全部吞并。
根据《中俄北京条约》第二款，沙俄莫名其妙地提出要堪分中俄西北边界事宜。1864年10月7日，沙俄强迫中国签订《中俄堪分西北界约记》，通 过欺骗、恫吓、武力占领等手段，侵占中国西北新疆和外蒙古地区44万平方公里的领土!根据这个条约，沙俄侵占了西北定边左副将军所属乌梁海十佐领及科布多 所属阿尔泰淖尔乌梁海二旗，这就是我在上文提到的"图瓦共和国以西直属俄罗斯的部分地区"。以后签订的《科布多界约》和《乌里雅苏台界约》进一步完善了沙 俄对这些地区的侵占!
俄对唐努乌梁海的第二次侵略和吞并出现在1911-1944年。1911年辛亥革命爆发，长期受到沙俄威逼利诱的外蒙古王公乘机宣布"独立"， 自立"大蒙古国"。本来叛乱集团准备占领包括唐努乌梁海的整个外蒙古地区，但沙俄却将唐努乌梁海排除在"大蒙古国"之外，声称沙俄在唐努乌梁海有特殊利 益，必须对该地区进行直接控制。这样，外蒙古叛乱集团在脱离祖国的罪恶活动中，又出卖了17万平方公里的中国领土!
8 、江东六十四屯
1856年中俄签订《瑷珲条约》时，明确规定：中国人在江东六十四屯拥有永久居住权，中国政府对江东六十四屯拥有永久管辖权!实际上，这是中国 在丢了黑龙江以北60多万平方公里国土后争得的一点"面子"，其实这也是狡猾的北极熊对清朝官员玩的一把文字游戏：什么居住权?管辖权?都不是主权，主权 在我!中俄两国规定以黑龙江为界，要争只能争边界以主航道中心线为界还是以航道的哪一侧为界，而不可能争到远在黑龙江北侧岸上的江东六十四屯!清朝官员被 欺骗玩弄了不说，还自鸣得意的以为已经给了海兰泡和江东六十四屯的中国同胞一个满意的交代!
江东六十四屯，位於精奇里江以南，黑龙江以北的三角洲地带，面积约8000多平方公里，是根据《瑷珲条约》第三条规定孤悬于黑龙江以北归我国管 辖的地方。那里的住民都是不肯附俄的山东籍义民，他们在那里渔牧耕织，可以独立生活，才得以仍归我有，并且规定「俄罗斯人不得侵犯」。但《瑷珲条约》之 後，俄寇并不尊重其存在，他们用种种卑鄙手段困扰住民，希望他们受不住困苦而逃回黑龙江南。但我们的同胞们誓死不离故土，一直挺了下来。
一九○○年义和团之乱发生後，我们所要杀的对象虽然并无俄帝在内，但俄帝终是「洋人」，竟藉「灭洋扶清」为口实，进兵占领东北!东北都被占了， 江东六十四屯更不可能幸免。于是，俄帝用大兵在七月廿四日将江东六十四屯围住，把十六万多居民奸的奸了，杀的杀了;最後把剩下的男子集中在黑龙江边，用子 弹逼入江中，一一射杀或溺毙，偌大的黑龙江竟一时为之染红，这就是列宁曾经谴责的"江东六十四屯大惨案"!
俄帝就这样把江东六十四屯豪夺过去，以後没有在任何条约中提到它，那地方不声不响地变了颜色!
9 、伯力和黑瞎子岛
黑龙江的北岸，乌苏里江东岸，有一串熟悉的地名：库页岛、庙街、海参崴、双城
子、尼布楚、雅克萨、海兰泡、外兴安岭，还有那令人刻骨铭心的江东六十四屯!而可能最容易让人遗忘的，可能就是现在被称为"哈巴罗夫斯克"的伯 力和被称为"大乌苏里岛"的黑瞎子岛了!
在黑龙江和乌苏里江汇合处，有一个岛屿，它的名字叫黑瞎子岛，面积仅次于上海的崇明岛!它也有一个外国名字，叫"大乌苏里岛"。记住，这个岛屿 位于黑龙江以南，乌苏里江以西，根据中俄任何平等的和不平等的条约，这个岛无疑都应该属于中国。
然而，现在这个岛屿已被帝俄占领!有人为了获得俄罗斯的短暂利益，准备出卖这个自古属于中国的岛屿!他们有一个办法，那就是用外蒙古和唐努乌梁 海模式"解决"国人的黑瞎子岛情结。所谓"外蒙古和唐努乌梁海模式"，就是悄悄的放弃那片领土，然后在报刊、杂志、媒体、历史教科书上只字不提，让国人渐 渐地遗忘它!
这种方式已经取得了预期的效果：大陆13亿人口，现在还有多少人记得外蒙古和唐努乌梁海应该是我国的领土?现在，这种模式又用到了黑瞎子岛"身 上"，要不了多久，将不会有几个中国人会记得自己的国家还应该拥有这样一个美丽的岛屿!
黑瞎子岛是一块沃土，原本与三江平原的大陆相连，后来由于两江的冲刷，逐步远离大陆，成为岛屿。黑瞎子岛的一切，都与三江平原是那么的相似：原 来也是"北大荒"。后来在中国人开赴"北大荒"的年代，俄罗斯人的紧迫感加剧，于是也有大批俄罗斯人侵入黑瞎子岛。情况对于中国才越来越紧迫，如果50年 不收复黑瞎子岛，它将真正成为俄的领土!
在黑瞎子岛以东，有一个城市，它就是我们萦牵梦绕的故土伯力。1840年后，沙俄的探险家哈巴罗夫窜入了这个城镇，于是在1856年《瑷珲条 约》签定后，这个城市被正式命名为"哈巴罗夫斯克"!现在，这座城市是帝俄"阿穆尔州首府"，居民除少数犹太人和华人以外，绝大多数是俄罗斯人----它 已经完全被帝俄殖民占领了!
伯力的重要性就在于它紧邻黑瞎子岛，是黑龙江和乌苏里江的门户。帝俄拥有这座城市，就扼住了我国通过黑龙江出海的通道;而一旦伯力失守，黑瞎子 岛就将成为我国收复的第一块失地---如探囊取物!我国军队就可以顺黑龙江直下，直取庙街，过鞑靼海峡，直取库页岛!此外，帝俄通往海参崴的西伯利亚大铁 路以伯力为咽喉，一旦伯力失守，乌苏里江以东大片土地就将会被中国收复!帝俄是知道这层厉害关系的，所以，它不但重兵把守他们的门户"哈巴罗夫斯克"，而 且还坚决不愿放弃黑瞎子岛这个本来应该划归中国的岛屿。
10 、南沙群岛
当年汉朝通西域打通丝绸之路时，也曾派遣使臣南下大洋。使臣回汉后禀报朝廷，自称到了天涯海角，一片汪洋，不见陆地，惟有一些珊瑚虫尸体形成的 礁石。--他将其命名为"曾母暗沙"!
南沙群岛是我国南海诸岛中位置最南、岛礁数目最多、分布面积最广的一组珊瑚礁群。西面隔南海主要航道与越南相望;东面隔南海辅助航道与菲律宾相 邻;最南面的曾母暗沙距马来西亚和印度尼西来只有几十海里;北面的太平岛距西沙群岛约400海里。
南沙群岛战略地位十分重要，可以说它是控制南中国海的钥匙。 而且，其周围海域资源十分丰富，仅石油蕴藏量就达200 亿吨，确系中华民族繁衍 发展所需的一个资源宝库。我国根据1982年《联合国海洋法公约》宣布的领海、大陆架和专属经济区的总面积约为300 万平方公里，只相当于我国陆地面积 的三分之一，而美、日、菲、越、印尼、印度等国宣布的管辖海域面积却相当于本国陆地面积的3 倍以上，甚至达10倍。南沙群岛由230 多个岛、礁、滩和 沙洲组成，虽然单个岛礁的面积很小(太平岛也只有0。43平方公里)，但是分布面积却达24。4万平方海里，约80多万平方公里，占我国海洋国土总面积的 三分之一以上。
2011年1月13日木曜日
社科院蓝皮书：中国面临周边四大威胁
社科院蓝皮书：中国面临周边四大威胁
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文汇报 2011-01-12 18:47:30
中国社科院最新发表的《亚太蓝皮书》指出，2010年中国周边安全环境出现了恶化的迹象。图为2009年版《亚太蓝皮书》。
中国社科院昨天发布的《亚太蓝皮书》指出，2010年中国周边安全环境出现了恶化的迹象，面临因美国重返亚洲导致与周边国家政治互信减弱、朝韩关系紧张、海上争端加剧，以水问题为代表的非传统安全问题凸显等四大威胁。专家认为，中国已不可能再像本世纪首个十年那样具有稳步拓展的机遇期，在未来较长时期内，周边环境将进入一个震荡期。
文汇报报道，蓝皮书作者之一、社科院安全外交研究室主任张洁博士指出，总的来看，中国周边安全形势具有四大威胁：首先是美国重返亚洲，并利用中国周边长期存在的各种争端以及突发性安全事件，加强双边、多边军事合作，频繁展开各种海上军演，从而加大了周边国家对中国的离心力，使中国与一些周边国家的政治互信有所减弱，这是造成2010年中国周边安全形势动荡的主要原因。
海上争端成紧张来源
其次，中国周边安全的最大软肋是东北亚，朝鲜半岛形势是地区安全形势的风向标。2010年相继发生的"天安号事件"和"延坪岛炮击事件"，使朝鲜半岛局势出现了1953年朝鲜停战以来最严重的危机，加剧了朝韩的紧张关系，给中国和俄罗斯带来很大的安全威胁。
第三，海上争端成为中国周边安全形势紧张的重要来源。去年以来，美国和周边国家围绕中国有关"南海是中国的国家核心利益"的提法大做文章，美国借此高调介入南中国海争端，钓鱼岛撞船事件后，美国又将钓鱼岛列入日美安保条约适用范围。未来，由于中国的深海战略已经触及美国的亚太乃至全球利益，周边国家借美国重返亚太之势在海洋问题上结成利益共同体抗衡中国的潜力大大增强，因此，中国的海洋安全环境将进一步恶化，中国深海战略面临的海上压力将常态化。
多国与华争论水问题
此外，非传统安全问题亦成为影响国家政权稳定和国家间关系的重要因素，2010年中国周边非传统安全形势凸显为水的问题，诸如中国与东南亚国家围绕湄公河，与印度围绕雅鲁藏布江水资源的争论与纠纷，以及在巴基斯坦特大洪灾后，中国如何为巴在灾民安置和灾后重建提供支持和帮助等，都对中国公共外交构成重大考验。
蓝皮书认为，虽然时间能够最终证明中国走的是一条和平崛起之路，但是得到认可之前的过渡阶段，中国周边环境出现震荡是不可避免的，在未来一个时期内将成为常态。
2011年1月12日水曜日
美国的衰落：狼真来了
美国的衰落：狼真来了
万维读者网 2011-01-11 23:58:23
万维读者网记者傅芮岚编译报道：著名的国际问题专家、《金融时报》（Financial Times）首席外交事务评论员李查曼（Gideon Rachman）在最新出版的2011年元月/二月双月刊《外交政策》（Foreign Policy）发表文章《再思考：美国的衰落---这一次是真的》（Think Again: American Decline---This time is for real）指出：尽管多年来，在与苏联和日本的竞争中，美国都化险为夷，但有关"美国的衰落"的这一最新"狼来了"版本，可能会被认为是正确的：狼真的来了，这头狼就是中国。
外交政策网站用了这幅图片，来意喻"美国衰落"。
作者回顾分析了在过去几十年间挑战美国世界霸主地位的前苏联和日本，以及这两个国家和中国的对比：前苏联的经济体制非常低效，也从来没有在世界上竞争，中国则相反，靠着每年9左右的经济增长，在30年内成为世界领先的出口大国和最大的制造国，产品行销世界。日本虽然也是出口大国，但它的人口只有美国的1/2不到，也就意味着平均每个日本人要比美国人富足2倍以上，日本才有可能超越美国。而中国人口是美国的4倍，中国经济超越美国指日可待：高盛预测中国将在2027年超越美国成为世界第一，而这很可能提前发生。(www.creaders.net）
另外，中国依靠强大的经济实力在世界各地挑战美国的影响力，比如中国是想许多非洲国家以及其他新兴国家如南非和巴西的最大的、或首选贸易伙伴，中国也在加紧购买财政困难的欧元区希腊、葡萄牙等国的债券。
美国传统盟友英国、法国、意大利、德国等经济滑落，以及新兴国家印度、巴西、土耳其的经济增长，也限制了美国的国际影响力。
针对中国严重的内部危机可能引发的内爆或革命，作者指出在过去的30年里，尤其是在1989年天安门事件之后，对于中国内乱导致经济停滞的质疑不断，但中国仍然是以每7年增长一倍的速度发展。并针对中国的内部问题和外部可能的战争问题，分析认为经济问题和政治问题不大可能阻止中国崛起之路。(www.creaders.net）
在中美两国的教育、企业、军队等对比上，作者首先承认了美国目前仍然领先于世界，但他特别提醒了美国的教育在为中国输送人才、美国世界500强前十名的企业只剩下沃尔玛和爱克森石油（中国则有3家进入前10）、且美国军队深陷阿富汗游击战泥潭且美国军费预算在消减，相反，中国的军事现代化和投资则日益增长。
在文章的最后，作者认为经济和政治中心从西方转向东方，应该是一个很清楚的事实，美国仍将是一个强权，但是它却再也不会享受到主宰世界17年（1991年苏东剧变到2008年经济危机）的荣光了。
2011年1月9日日曜日
老年人营养如何补
| 老年人营养如何补 |
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| http://www.changsha.cn 2004年03月02日5时36分 星辰在线 |
目前，市场上涌现出令人眼花缭乱的营养品、保健品，老年人是其重点推销对象。同时大多数保健品的有效成分均可由普通食物中可以得到 一定的补充，而且各种保健品均有一定的适用范围，并非适用所有的老年人。那么，老年人需要补充哪些营养呢？
首先，老年人处在一个衰老的过程，体内蛋白质以分解代谢占据优势，合成代谢逐渐减慢，因此经常有老年人出现营养不良，表现出血液中 氨基酸浓度降 低，血红蛋白合成减少，出现贫血现象，因此应特别注意优质蛋白质和铁质的供给。但补充蛋白质时应注意适量，一般每日摄入60―80克就可 以了，同时摄入优 质蛋白质的量应占总量的50％左右。优质蛋白质大多存在于瘦肉、禽蛋、奶制品和豆制品中。
其次，老年人体内的过氧化代谢增多，成为许多疾病发生的基础。因此应多摄入饮食中的抗氧化剂，如维生素A、C、E以及硒、锌等以增 强老年人抗衰 老、抗疾病和免疫功能。维生素E广泛分布于动植物组织中，特别好的来源是麦胚油、花生油及芝麻油，此外在绿叶植物、肉、蛋、奶中也较丰 富。维生素C则广泛 存在于蔬菜和水果中。硒元素在海产的鱼类、中药的黄芪中含量甚高。
还有老年人因缺钙引起骨质疏松，常出现骨折的现象，给生活带来极大的不便，所以饮食中应增加钙和维生素D的含量以保证骨骼的强健。 多数医学家建 议老年人每日饮1―2袋奶（最好是脱脂奶），同时食入豆制品、蔬菜、水果，以获得每日必须的1000―1500毫克钙量。而且老年人应保 证每日1小时的户 外活动，因为阳光是维生素D产生的最好来源。
老人营养不良引发的健康危机
据世界卫生组织估测，到2015年，全球1/6的人口将会受到营养不良的威胁。我国60岁以上老年人群营养缺乏率平均为12.4%，农 村明显高于城市。营养不良的后果是导致老年人病情恶化，寿命缩短。
研究显示，当今全球86%以上的住院病人营养不良甚至面临营养不良的风险，高达67%的护理院和91%康复中心及38%的社区老人都面 临同样的 问题。近日在雀巢营养科学临床营养年度研讨会上，美国圣路易斯大学健康科学中心的DavidR.Thomas博士公布了这一调查结果。据世界 卫生组织估 测，到2015年，全球1/6的人口将会受到营养不良的威胁。
我国老年人营养"缺乏"与"过剩"并存
我国最新的居民营养和健康状况调查结果显示，我国60岁以上老年人群营养缺乏率平均为12.4%，农村明显高于城市;老年人贫血患病率 高达 19.6%，其中有将近三分之一的农村老人患有贫血。调查还显示，我国老年人营养"缺乏"与"过剩"并存。在我国老年人口中，超重和肥胖的人 群比例也快速 上升，全国平均有32.4%的老年人超过正常体重，其中城市老年人一半以上(平均53.2%)体重超标，且女性明显高于男性。而超重、肥胖是 构成慢性非传 染性疾病的重要危险因素，由此引发的健康隐患不容忽视。
专家指出，营养不良是营养素缺少或过多及其代谢障碍造成的机体营养失调。营养缺乏是由于营养代谢的负平衡，机体内缺少一种或一种以上的 营养素， 首先表现为体内组织营养素含量减少或浓度下降继而发生化学变化和功能改变，最后导致营养缺乏病。营养过剩是机体摄取的营养素超过了本身的需 要，多余部分在 体内蓄积并引起病理状态，其疾病主要包括：肥胖症、高脂蛋白血症、高甘油三酯血症和硒中毒症。
发现营养不良关键要注意老年人体重变化
David R.Thomas博士表示，注意观察和定期检查是及时发现老年人营养不良的关键所在，尤其要注意老年人体重的变化，如果半年中体重丢失了5%，老年人的死 亡率就会有所上升。
美国的一个统计报告显示，从每日膳食摄取量可以看到，有50%老年人的维生素摄取量低于推荐的摄取量;有20%的人每日摄取的热量少于 1000 千卡。这些数据说明，由于老年人年龄的变化和疾病等因素，使他们不能保证摄取足够的营养素。当人老龄化以后，营养不良的发生率增高，尤其是在 患老年痴呆症 的情况下这种情况就更突出。
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所专家们的研究则发现，我国老年人群能量和三大营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)的摄入量已达到 推荐水 平，但微量营养素摄入存在不足，尤其是维生素A、核黄素(维生素B2)和钙、锌远不能满足老人的需要。我国老年人群存在很多偏离"平衡膳食" 的食物消费行 为，比如谷类食物的消费量持续降低，精米精面吃得多;脂肪摄入量持续增加，高脂肪、高热量食物吃得多，膳食中由脂肪供给的能量比在城市人口中 已达到37% (正常应为20%～30%);食盐摄入量居高不下，蔬菜、水果吃得少，钾/钠比例严重倒置，钾摄入量每天仅为1600毫克左右，而钠摄入每天 已接近 5000毫克(标准应为2200毫克)。
专家指出，老年人如果存在营养不良，最重要的是越早进行营养干预越好。一方面可以改善身体状况，另一方面可以降低经济负担。比如，胃癌 病人营养 不良的风险大概有65%-68%，老年病人就达到86%了，如果要是在治疗期间没有同时进行相应营养干预，病人的愈后就会比较差。
专家提醒，以下信号可观察老年人是否患上营养不良的疾病：在过去三个月内，食欲和进食有无下降;在过去的三个月内，体重是否下降;在过 去的三月内，有无患急性疾病和较大的应激状态，神经心理是否有问题，如痴呆或抑郁;体重指数是否突然有变化。
相关链接
老年人食物热量参考摄入量
能量(约1800千卡/日)：米、面等主食300克/日;各种蔬菜400～500克/日;水果100克/日;脱脂牛奶或酸奶250克 /日;烹调油25克/日。
鸡、鸭、鹅等禽肉300～350克/周，蛋类3～5个/周，海水及淡水鱼类250～400克/周，干豆类及豆制品300～350克 /周。
正文
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伤骨回复方法
如果下地行走，时间不要长，要慢慢适应 。
脚踝骨裂恢复时间有多久? 通常比较重的脚踝扭伤就会造成骨裂,出现的症状是剧烈的疼痛,较轻的疼痛经过正规的治疗后一般在一月内即可恢复, 较重的疼痛则需要更长的时间,期间还会出现脚踝部浮肿,大部分运动员都有过脚踝骨裂的病史,有的恢复一个月, 有的三个月,那么脚踝骨裂恢复时间有多久呢?走进本文我们来具体说说. 一般来说脚踝骨裂恢复的过程中常会出现关节僵硬的症状， 其原因是长期打石膏的原故和扭伤造成关节筋骨恢复能力下降． 由于严重的扭伤走路的时候会感到脚后跟疼，脚背关节不能弯曲,活动度较差． 这都是由于严重的扭伤造成韧带撕裂或拉伤及关节间密闭性变差． 古人云伤筋动骨一百天这是一个概括时间的七言句． 轻微的扭伤1个来星期就可以恢复．但是根据脚踝骨裂的情况再根据浮肿程度大的， 要想完全消肿都需要45天左右！要想走路脚踝关节不疼至少需要3到4个月！ 但这些都是概念化的知识，脚踝骨折恢复时间有多久要在康复功能训练的帮助下来调整恢复时间的， 康复功能训练是可以缩短恢复周期的,效果突出明显不会造成后遗症.是临床上常用的治疗方法之一. 脚踝骨裂恢复时间有多久?最后说句提示,脚踝骨折的患者朋友要做到,骨裂应急要专心, 康复治疗要耐心,恢复期间要静心,选择医院要精心,后期痊愈才安心.祝健康!不必盲目补钙，也不用特意吃骨头汤，人体的愈合时有固定期限的，吃什么都得那些时候才能好.
最重要是要到医院进行骨折复位和良好坚固的石膏外固定。
一般伤后2~3周，断端间纤维愈合，症状明显减轻，逐渐消失。不过要想拆除石膏，还有有段时间，一般要固定6到8周，年轻人长得会较快，老年人要 适度延长。
当然还要看骨折到什么程度，也有些腕部的骨折4~6周就可去除固定。
固定后会发生关节的活动受限，应到专业的康复医生那里去进行关节功能训练。
新骨折的话可口服一些活血止痛药，但一定要饭后服，因为这类药物对消化道有刺激，老年人肠胃虚弱。
骨裂缝：有人认为是小问题，养几天就好了。还有些人根本不注意休息，仍同以前一样工作学习和运动，
等到骨裂缝变成移位骨折，需要开刀手术时才后悔莫及。骨裂缝在医学上称为裂纹骨折，属骨折类型中的一种。
在临床上，无明显移位的裂纹骨折最常见，它一般由直接的打击伤、轻微的撞击跌倒等导致。
但如果不重视，继续活动，容易导致裂纹骨折的再移位，移位骨折给人带来痛苦，甚至需要手术治疗。
所以千万不能小看骨裂缝，应及时就医。中药骨伤接骨散，是治疗骨裂缝最好的药。
各种无移位的骨折:如各种骨裂缝,胸腰椎压缩性骨折,股骨颈外展型骨折,骨盆环裂缝骨折和撕脱骨折,
跖骨骨折,尾骨损伤都可以直接使用接骨散外敷治疗,新伤外敷1-2副药就可以止疼消肿，活血化淤，
接骨续筋，3-4副药达到临床治愈标准，一般在修养2周后，伤处就快速愈合了，愈合后通常没有后遗症。
希望骨裂缝的患者不要大意
骨伤早期、中期不能喝骨头汤，不能吃牛肉，不能喝碳酸饮料. 可以补补肾,因为肾藏精，精生髓，髓养骨。所以说，补肝肾，生气血，长筋骨 骨伤软组织损伤用中药接骨散外敷治疗,好得快 接骨散是根据祖传秘方配制的，由藏红花等多种名贵中药组成,加工成散剂，以中药外敷法治疗为主,口服药治疗为辅。主要以外敷法治疗,1副药使用三天三夜， 一般骨折新伤使用3-6天就能止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,3-4副药达到临床治愈标准,严重的、陈伤需要6副药。软组织损伤新伤一般1-2副 药就治愈 了。严重的需要3-6副药。陈伤需要6副药。接骨散是治疗骨伤和软组织损伤的最佳良药.早期使用可以预防骨不愈合,关节僵硬,关节囊萎缩,肌肉萎 缩,神经 肌肉粘连,缺血性股骨头坏死，腕舟骨、月骨、距骨缺血性坏死等骨伤后遗症的发生。俗话说伤筋动骨一百天,一般骨伤、软组织损伤使用接骨散后 10�30天骨 伤、软组织损伤就基本痊愈了。
骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外，其余时间里大多没有全身症状，所以和一般健康人的日常饮食相仿，选用多品种、富有各种营 养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生葱、芥末、胡椒）等。在全身症状明显的时候， 应给予介 于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必须少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。牛肉早中期都可吃，用我的 方子听早 期（1-2周）：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。 可见，消 肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补 之品，如 骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。在此阶段，食疗可用三七10克，当归 10克， 肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。 中期（2-4周）：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的 食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、D，钙及蛋白质。食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或 牛排骨 250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。 后期（5周以上）：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及 舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等， 能饮酒者 可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2 味煮粥进 食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天，可用3-4个疗程。 4楼那位是做广告的 还有 祖国医学认为："跌打损伤，皆瘀血在内而不散也，血不活则瘀不能去，瘀不去则折不能续"，"气为血帅，血为气母"，"肝主筋，藏血；肾主骨，生髓；脾主肌 肉，司运化；肺主皮毛，朝百脉"。根据这些理论，我们使用活血化瘀、续筋接骨、滋养肝肾、补气非血的中草药治力，有效地达到了瘀去、骨充、肌生、 筋舒、气 和调畅的功效。药方 没药 土元 桑白皮 鹿角霜 自然铜 血竭 茸茶 乳香 各三钱 好醋一斤为引子 调糕面或黑稍瓜种子锅内熬制 边 搅动成粘丝状 平摊在牛皮纸或布上 骨折处外贴，七天一次 贴三次即可愈合。
��停止运动
周 方和雷仲民提醒在初步判断可能出现骨折之后，必须马上停止运动，以免加重骨折程度出现骨错位，未错位骨折不需要手术，而一旦错位 就必须手术治疗，在治疗成 本、治疗时间各个方面都会加重负担。尤其是部分老年人，在运动摔倒之后，出现轻度髋关节骨折，但是由于这个地方肌肉较多，疼痛不 是非常剧烈，依然可以坚持 行走，往往造成他们麻痹大意，继续行走造成骨折错位。
��固定伤处
同 时，应该就近取材，用硬纸壳、杂志书、木棍、折叠好的雨伞等物体加上围巾、绳索等在骨折处做好固定，如果手腕骨折实在一是无法找 到固定物，可以将伤手插在 胸前两颗纽扣之间作为简单临时固定，如果是手指出现骨折，则将伤指和旁边的手指包扎固定在一起即可；如果是老年人在家运动摔伤髋 部，应该把伤者抬到床上平 躺，保证其两腿打开，为避免患者两腿交叉，可以放一个枕头在患者两腿之间。
后期保养 ���骨折 前期不宜喝骨头汤
1. 动静结合 周方和雷仲民专家告诫骨折患者，在骨折的恢 复期要一方面保证受伤处的静养，另一方面应该加强伤处附近肌肉和关节的活动，这样做可以增进身体的血液循环，保持关节的功能，加速肌 肉愈合，以免伤处肌肉和关节出现僵硬和萎缩。
2. 注意石膏的松紧度 北医三院骨科周方主任医 师告诉记者，打石膏是治疗骨折的常见手法之一，有经验的医生会根据病人的骨折情况进行合理的石膏处理，但是有时候因为伤处的肌肉肿胀 会出现石膏过紧的情 况。如果在打石膏之后一段时间出现指头变紫、手指发麻、疼痛难忍的情况，就该马上到医院调整石膏或者绷带松紧度，以免造成肌肉缺血坏 死。
3. 饮食分期补充营养 骨 折愈合一般需要三个月左右，在前两周身体处于"淤血化热"的阶段，会造成人体消化功能不良，这个阶段在饮食上需要注意的是"清淡"， 不能因为油腻的肉食加 重胃肠的负担，增加内热，应该多吃蔬菜、牛奶等。而在骨折两周之后可以开始逐渐食用"温补"的肉类。北医三院骨科主任周方则认为民间 常用的骨头汤其实含钙质有限，对骨折的愈合并没有太多的帮助，而鱼虾等海产品、牛羊肉等肉类蛋白质含量高，对于骨骼的愈合有很大的帮 助。
4. 增加不负重运动 据周方介绍，如果病人在骨折手术之后没有打 上石膏，这就表明手术非常成功，已经可以活动。但要切记受伤上肢不能提任何重物，而受伤下肢则不可负重行走。
5. 专业按摩 在骨折治疗的中后期可以适当加入实用按摩， 以增加相邻肌肉和关节的功能，帮助伤口愈合，保持其灵活性。但是注意要到正规医院进行按摩，以避免错误手法对伤口造成不良影响。
--摘自《新京报》
骨折恢复不能单靠静养
"伤筋动骨一百天"，在日常生活中，当人们遭遇骨折后，真的需要一百天卧床不动吗？不需要，骨科医生纷纷指出，这是老经验给现代人的误 导，骨折之 后长时间卧床少运动，不仅不利于骨创恢复，反而容易使人体质虚弱、情绪低落、关节僵硬、肌肉萎缩甚至发生血栓等并发症，轻则影响日后的肢体功 能恢复，导致 生活质量下降；重则因为血栓导致死亡。
"生命在于运动"、"流水不腐，户枢不蠹"，现在国际医学上已普遍认识到骨病患者要进行早期、积极的康复治疗。
1骨折康复常见误区及不良后果
误区：按摩或热疗可以止痛化瘀
后果：引起肿胀
对于急性外伤或手术后的病人，许多亲朋好友会在局部进行按摩或做些热敷，误认为这样可活血化瘀止痛。但这样做，很容易导致病人受伤处异 常肿胀疼痛，严重者甚至出现血管神经损伤，影响疗效。
医院骨病关节科主任黄华扬认为，事实上，一般受伤后24小时内，较大手术后72小时内，是不宜在创伤局部按摩和热疗的。因为此期是急性 炎症水肿 期，创伤局部揉按和热疗不利组织修复，会影响下一步的治疗。在急性创伤后应立即制动，做些冰敷，送到医院，由医生予以专业的处置，如冷疗、患 肢抬高，结合 表浅轻柔的淋巴按摩等。
误区：石膏固定应当不动
后果：带来功能减退
骨折患者的初期重要治疗步骤是固定以利于骨痂生长，石膏固定是常用的外固定方式。许多人误认为石膏固定就是不能动。这也是非常不正确 的，黄华扬提醒患者，由于长期制动，也可带来诸如关节僵硬、肌肉萎缩甚至血栓等并发症。
因此，骨折病人复位固定好后，一定要多运动肢体跨关节远端，例如，手臂骨折，可以采用"握拳―松手―握拳"的方法活动。对于获得充分内 固定的患者，可在专业人员指导下进行患处循序渐进的系统康复训练。
误区：骨折病人最好长期卧床
后果：导致血栓，甚至有致死风险
"伤筋动骨一百天，骨折需卧床静养"是句老话，也是人们对骨折问题最大的误区。"骨折或手术后是需要相对制动的，但不等于人们误认为的 完全不动。"黄华扬认为，尤其是年老体弱的骨折患者，往往因体弱更加缺乏运动，这都可导致一系列的卧床并发症。
他指出，卧床并发症很多。心肺功能下降、肺部感染等内脏系统疾病，血栓、泌尿系感染、结石等循环系统疾病，食欲下降、便秘等消化系统疾 病，都是常见的并发症。另外还可能导致压疮、骨质疏松、肌肉萎缩无力，引起体质虚弱、痛阈下降、情绪低落等，从而影响恢复。
他告诫骨折患者，在这些并发症中，下肢静脉血栓的发生率较高，致死率也高，早期进行下肢肌肉主动收缩是预防的一个有效方法。现代医学认 为早期康 复运动对肢体功能恢复具有重要意义，因此在骨折或手术后，应遵从骨科医生或康复医生的专业意见，在指导和帮助下进行系统科学的康复运动和治 疗。
2骨科术后，康复治疗好处多
"对于骨折来说，康复治疗是手术的延续，术后要结合科学的康复治疗才能帮助患者肢体功能恢复，达到手术治疗的目的。"医院康复医学科主 任段俊峰 认为，截瘫、四肢瘫、椎间盘突出、腰腿痛、颈椎病，以及骨关节病、运动创伤、骨折、截肢、手外伤等病患患者一般都需要骨科康复服务。
他介绍说，骨科术后康复治疗非常重要，康复干预开始的时间越早越好。"应该从术前功能评估时就开始介入，且几乎每个病种都应逐渐进行相 应的康复治疗。"
不过，他提醒道，因为康复手段多而复杂，专业性较强，每种方法都有不同的适用范围，对于不同手术情况和个体，宜采用的康复措施也不一 样。所以，适用哪种康复方法以及具体如何实施，还应根据具体情况，在专业康复师或骨科医师的指导下进行系统、全面的康复治疗。
康复治疗主要内容包括运动康复训练、理疗、专业支具的定制和使用等。其中康复训练是康复治疗的重要内容，包括肢位摆放、维持与改善关节 活动度、 肌力增强、关节松动、平衡与本体觉、关节稳定性、感觉运动的协调性、呼吸运动、淋巴按摩、医疗体操等。理疗包括祖国医学传统的针灸、中药外 敷，以及各种 声、光、电、冷热等物理因子治疗。
不同康复治疗作用功效各有差异
1.康复训练综合作用：改善病人情绪，增强新陈代谢，改善呼吸、循环、消化系统功能，防止合并症的发生。
2.主动肌肉收缩能促进局部血液、淋巴循环，肌肉收缩产生的生物电有助于钙离子沉积与骨骼，促进骨愈合，防止骨脱钙；被动肌肉收缩运 动，可维持和改善关节活动度，并利于防止废用性肌萎缩。
3.合理进行被动关节运动，能牵伸关节囊及韧带，防止其缩短；促进关节内滑液的分泌与循环，从而预防关节内粘连；并能促进局部血肿及渗 出液的吸收，减轻水肿与粘连。
4.骨科常用理疗具有促进炎症消退、吸收的作用，还能刺激神经肌肉兴奋，促使功能恢复，此外还有镇痛、松解粘连、软化瘢痕等作用。
5.支具是现代康复治疗的重要组成部分，具有不可替代的地位，其在骨科康复中的作用包括①稳定与支撑；②固定；③保护；④助动；⑤预防 矫正畸形； ⑥承重。
6.针灸和中医中药具有协调阴阳、扶正祛邪和疏通经络等作用，可增强新陈代谢、促进机体修复、改善各种不适症状。
骨折的恢复
骨折的恢复愈合过程分三个阶段，1：血肿机化期，这一阶段纤维 连接生长需约2周。2：骨痂形成期，即骨折已达临床愈合阶段，此期约需2个月。3：骨痂塑形期，骨髓腔再通，恢复原形过程需约2年。
诊断要点
一旦发生骨折，在骨折部位可产生疼痛、肿胀、瘀斑和功能障碍，检查时还可听到骨断端相互摩擦的声音（即骨擦音），同时可能伴有血管和神经的损 伤，使肢体 远端产生缺血或感觉麻木、运动障碍的现象，或引起内脏损伤。骨折后因剧烈疼痛，出血过多或并发头、胸、腹部脏器损伤而产生休克。 骨折的诊断除病史和症状外，须结合X线摄片检查，以便确诊。编辑本段饮食疗法
方1
赤小豆适量煎服，加赤砂糖少许温服之，本方适用于活血化瘀期。方2
猪骨头1000克，黄豆250克，加水小火烧烂，加盐姜调味分饮食之。方3
猪脊骨一具，洗净，红枣120克，莲子90克，降香、生甘草各9克，加水小火烧烂，加姜盐调味分多次饮之。方4
鲜湖蟹2只，取肉（带黄），待粳米粥熟时，入蟹肉，再加以适量生姜、醋和酱油服食，常服。方5
乌雄鸡1只（约500克），去皮毛内脏，洗净，"三七"5克切片，纳入鸡肚中，加少量黄酒，隔水清炖，熟后用酱油蘸服，常服。方6
生黄芪30～60克，浓煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。方7
当归20克，黄芪100克，嫩母鸡1只，加水同煮汤食用。方8
紫丹参50克，洗净，加水煮，取汁，其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮，待烂熟，加入少量桂皮、盐即成。方9
生螃蟹500克，捣烂，热黄酒冲服250克，余渣敷患处，约半日"各各"有声即好。用于骨折接骨。编辑本段禁忌食品
（1）忌盲目补充钙质
钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的 骨折病 人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床，一方面抑制对钙的吸收利用，一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所 以，对于骨 折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨对钙的吸收利用，加速断骨的愈合。尤其对于骨折 后卧床期 间的病人，盲目地补充钙质，并无裨益，还可能有害。（2）忌多吃肉骨头
有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折 愈合时间 推迟。究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的 成份主要 是磷和钙。若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉 骨头汤味 道鲜美，有刺激食欲作用，少吃无妨。（3）忌偏食
骨折病人，常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，骨痂形成，化瘀消肿 的原料就是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。（4）忌不消化之物
骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，因此食欲往往不振，时有便秘。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化及通便， 忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。（5）忌少喝水
卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便次数，如此虽小便次数减少，但更大的麻烦也产生 了。如卧床 病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结。长期卧床，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人想喝 水就喝， 不必顾虑重重。（6）忌过食白糖
大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。这时，碱性的钙、镁、钠等离子， 便会立即 被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折病人的康复。同时，过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少，这是因 维生素 B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足，大大降低神经和肌肉的活动能力，亦影响功能的恢复。所以，骨折病人忌摄食过多的白糖。（7）忌长期服三七片
骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当。但骨折整复一周以 后，出血 已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。（8）骨折禁饮果子露。
骨折后如何恢复
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问：
●患者性别：女●患者年龄：40●详细病情及咨询目的：踝骨骨折,手术固定二月,关节功能障碍.请问:如何进行恢复锻炼●本次发病及持续的时 间：二月●目前一般情况：走路时关节硬●病史：●以往的诊断和治疗经过及效果：手术固定答：
⑴骨折病人经过整复和固定以后，要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端（手指或脚趾）有血运障碍，即肿胀严重或 皮肤发紫，应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况，如发红或破溃时请医生处理。
⑵骨折后应抬高患肢（用枕头垫起骨折的肢体）促进血液循环，防止防止过度肿胀。
⑶骨折后长期卧床的病人，应睡木板床有利于健康；还要注意定时翻身，按摩受压的皮肤，防止发生褥疮。
⑷加强功能锻炼也很重要，在身体允许的情况下尽早下床活动，不能下床的病人也要在床上做肢体的运动，以促进血流循环，有利于骨折的愈合和 功能的恢复。
⑸家属要照顾好患者的饮食起居，注意加强营养，常吃些高蛋白、高维生素食物。常喝些骨头汤，以补充钙质。
踝部骨折是关节内骨折，所以复位要求正确，固定要牢固，还要做早期功能锻炼。
（一）无移位的单踝或双踝骨折一般只需用小夹板固定，或用管形石膏将踝关节固定于中立位。4周后拆除外固定，开始行走。
（二）有移位的单踝或双踝骨折在局部麻醉下，作手法复位和小夹板固定，或小腿管形石膏固定。复位手法视骨折的类型而采用不同的方法，基本原则是与暴力相反 的方向进行复位。
1.外翻骨折：两助手各握住伤足和小腿，作相反方向的拔伸牵引。术者一手顶住内踝上方，另一手将外踝和足外侧向内挤压，同时将踝部置于内翻位。若下胫腓韧 带同时有断裂，距骨向外侧移位。术者可用两掌挤压两踝部，使之凑合。如果合并外旋骨折，复位时加用内旋手法。
2.内翻骨折：在牵引下，术者一手顶住外踝上方，另一手将内踝和足内侧向外挤压，同时将踝部置于外翻位。若距骨向后脱位，应先将跟部向前推，然后外翻伤 足，保持足于外翻背屈位。
不论是外翻骨折或内翻骨折，经整复后，X线片显示内踝断端间对合不良，特别是侧位片显示内踝断端分离者，说明其间有骨膜或韧带嵌夹，应将受嵌夹的软组织撬 开，或作切开复位。内踝的不愈合将引起疼痛。
（三）三踝骨折的复位
先手法复位内、外踝，然后再使后踝复位。后踝复位时，足部应先稍跖屈使距骨不致因跟腱的牵拉压迫胫骨下端关节面，然后用力将足跟向前方推挤，以纠正距骨后 移，然后背伸踝关节，用紧张的后侧关节囊拉下后踝，直至与胫骨下关节面相平，则后踝的骨折片可复位。
（四）、切开复位内固定
适应症：
（一）手法复位失败者。
（二）踝部多处骨折并有胫腓骨下端分离。
（三）合并有踝部神经、血管伤或开放伤，需施行清创术或探查修复者。
手术方法：手术复位后用螺丝钉固定内、外踝或后踝，外用石膏固定8～10周。修补下胫腓韧带。
三踝骨折的复位 先手法复位内、外踝，然后再使后踝复位。后踝复位时，足部应先稍跖屈使距骨不致因跟腱的牵拉压迫胫骨下端关节面，然后用力将足跟向前方推挤，以纠正距骨后 移，然后背伸踝关节，用紧张的后侧关节囊拉下后踝，直至与胫骨下关节面相平，则后踝的骨折片可复位。
功能锻炼。 （一）无移位的单踝或双踝骨折一般只需用小夹板固定，或用管形石膏将踝关节固定中立位。4周后拆除外固定，开始行走。 （二）有移位的单踝或双踝骨折在局部麻醉下，作手法复位和小夹板固定，或小腿管形石膏固定。
复位手法视骨折的类型而采用不同的方法，基本原则是与暴力相反的方向进行复位。 1.外翻骨折：两助手各握住伤足和小腿，作相反方向的拔伸牵引。术者一手顶住内踝上方，另一手将外踝和足外侧向内挤压，同时将踝部置于内翻位。若下胫腓韧 带同时有断裂，距骨向外侧移位。术者可用两常挤压两踝部，使之凑合。如果合并外旋骨折，复位时加用内旋手法。 2.内翻骨折：在牵引下，术者一手顶住外踝上方，另一手将内踝和足内侧向外挤压，同时将踝部置于外翻位。若距骨向后脱位，应先将跟部向前推，然后外翻伤 足，保持足于外翻背屈位。 不论是外翻骨折或内翻骨折，经整复后，X线片显示内踝断端间对合不良，特别是侧位片显示内踝断端分离者，说明其间有骨膜或韧带嵌夹，应将受嵌夹的软组织撬 开，或作切开复位。内踝的不愈合将引起疼痛。
盐分过低增加老人骨折风险
在患低血钠症的人群中，约25%的人在研究期间有过摔跤经历，这一比例要比其 他被调查对象高16%，而且摔跤后发生脊椎和非脊椎(如骨盆)骨折的风险也要分别高61%和39%。
令研究人员困惑不解的是，骨质疏松症与低血钠症并不存在关联，所以目前无法解 释为何盐分水平过低会增加中老年人摔跤和发生骨折的风险。
研究人员建议，为防止低血钠症，中老年人应经常进行医疗检查。
骨折的恢复是由骨膜完成的，但成骨细胞生长有一定的周期，所以不可着急，需静静修养，适量运动，另外，过多的补充营养（如钙）完全没有必要，稍加补充就行啦！下面给你些专家建议，祝你早日康复！ 骨折的治疗原则 治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能。治疗骨折有三大原则：复位、固定和功能锻炼。 一.复位 （一）骨折早期复位 可使骨折修复顺利进行。复位的方法有手法复位和手术复位两类。如果过长地拖延复位时间，就会造成骨折复位的困难。 骨拆复位是治疗骨折的首要步骤，所以，对每一个骨折，原则上应争取解剖学对位，而对某些骨折，复位时有一定困难，虽未完全恢复到解剖位置，但骨折愈合后，不影响该伤肢的功能，称功能对位。在治疗骨折时，要重视伤肢功能恢复，而不能片面地、机械地强求解剖学的复位。 若伤肢局部肿胀严重，甚至形成皮肤水泡，复位更加困难。此时仍应力求争取骨折复位，如果消极等待肿胀消失，往往延误复位的时机。 遇到伤员处于昏迷、休克状态，或合并内脏、颅脑等损伤时，则先要集中力量进行抢救，待全身情况稳定以后，才可以进行骨折复位。 （二）复位的标准 一般说来，骨折复位应争取到解剖学对位，或接近解剖学对位。但临床实践中，由于骨折部位、骨折类型、伤后骨折的肿胀程度、复位时设备条件和复位者技术水平等不同，应根据具体情况，尽最大努力使患肢得到最好程度的恢复。以骨折修复后不影响病人肢体的功能为原则。 1.上肢：肱骨骨折，较多的缩短畸形和侧方移位，略超过5°～10°的成角，对患肢功能影响都不大。尺挠骨骨折要求较严。侧方移位不可超过50％，成角畸形在5°～10°以下时，对前臂旋前、旋后功能影响不大。尺挠骨必须同时整复。 2.下肢：下肢骨折缩短应不超过2cm为宜，过多的缩短，会出现破行，日久会引起髋部和腰部疼痛。旋转移位，应尽力矫正，下肢的内旋或外旋，均会影响下肢行走的步态。 3.儿童：儿童骨折整复要求较宽，一般15°以下成角及旋转畸形，以及轻度的缩短或侧方移位，在儿童发育中，均可靠强大的塑形能力得到代偿，日后可无明显功能障碍。 4.关节内骨折：关节内骨折，骨拆线经过关节面者，复位要求较高，应争取解剖学复位。关节内骨折，手法复位不能达到较满意的解剖学复位者，则应酌情考虑手术复位内固定。 （三）复位的方法 1.手法复位：治疗骨折方法中，手法复位应用最广泛，也较安全。复位后，必须认真地检查患肢骨折部的外形、长短，是否已恢复正常。在给予适当有效的外固定后，进行x线透视或摄片，以确证复位结果。如复位不良，根据需要，再予以矫正。 2.牵引复位：牵引既可用为复位的方法，又是维持复位的措施。主要用于手法牵引不能复位、或复位后不稳定的骨折。 3.切开复位:是骨折不愈合的重要原因，应慎重选择，必须严格掌握适应证，防止滥用。如下几种情况可做为切开复位的参考指征：①累及关节面的骨折，手法复位不能达到关节面良好对位者。②骨折后，因附着在骨片上的肌肉收缩，使骨片移位，不易对合者。②骨折端剪式伤力大，血液供应差，骨断端需要严格固定才能愈合者，如股骨颈囊内骨折。④骨折断端间有软组织如肌肉、肌腱、骨膜、神经等嵌入，手法复位失败者。⑥一骨上有多段骨折，手法复位困难者。⑥长骨骨干不稳定性骨折，手法复位不满意，又不宜应用牵引方法治疗者，而用内固定又有较好的疗效。⑧骨折伴有肢体主要血管断裂，治疗中应首先重建骨支架者，如部分性和完全性肢体断离。⑨骨折不连接或发生畸形愈合，功能恢复不良者。 二.固定 合适有效的固定，是骨折愈合的关键之一。它可继续维持骨折复位后的对位对线，又可以防止不利于骨折愈合的剪力旋转力和成角的活动。常用的固定方法有两类，骨折复位后，用于伤肢外部固定的为外固定，有小夹板、石膏绷带、持续牵引等。骨折复位后，用于伤肢内部的固定为内固定，有螺丝钉、钢板、三刃钉、髓内针等。内固定后，常需借助外固定作短期或长期的协同固定，使疗效更为确实。 三.功能锻炼 早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合。所以，被固定的肢体，均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。对于没有固定的关节，应及时鼓励病人作主动的功能锻炼，当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。 临床上功能锻炼有两种形式：主动运动与被动运动。 （一）主动运动 是功能锻炼的主要形式，根据病人的活动能力，在不影响骨折断端移位的前提下，尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的各向运动，来促进血液循环，增强体质，减轻创伤对全身反应，防止关节僵硬，因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。具体可分为两个阶段： 1.第一阶段：骨折l一2周内断端虽经整复，但不稳定，偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余，此时骨折并发的软组织损伤尚需修复，局部疼痛，肢端肿胀仍存在，因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下，进行上下关节屈伸活动，以帮助血液回流，促进肿胀消退，防止肌肉萎缩，同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强，对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。例如尺、挠骨双骨折，经复位固定后，即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼，手指内收外展，肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。 骨折2-3周后肢体肿胀疼痛已明显减轻，软组织创伤已基本修复，骨痂开始形成，断端初步连接，除加强进行肌肉收缩与放松运动外，其他关节均可逐渐加大主动活动度，由单一而到几个关节的协同锻炼，在牵引架上的病人，也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。 2.第二阶段：此时骨折已达到临床愈合标准，外固定和牵引拆除后，除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外，某些病人由于初期锻炼比较差，固定拆除后，还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状，那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼，配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。另外，还可据病情需要适当配合物理治疗，但应仍以主动锻炼为主。 （二）被动运动 1.按摩：适用于骨折断端有肿胀的肢体，通过轻微按摩帮助肿胀消退。 2.关节被动活动：骨折固定初期，少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼，宜在医务人员帮助下进行辅助性活动，促使病人更好地作主动锻炼。对早日消除肿胀，防止肌肉萎缩粘连，关节囊挛缩有一定作用，但操作时要轻柔，不使骨折再度移位和加重局部创伤。 （三）功能锻炼注意事项 1.功能锻炼必须在医务人员指导下进行。 2.功能锻炼应根据骨折的稳定程度，可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间，不能操之过急，若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位，同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼，对这样的病人应作耐心说服工作。 3.功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能，所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼，对骨折愈合不利的活动要严加防止，如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动，内收型骨折的内收活动，伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动，屈曲型骨折的屈曲活动，前臂骨折的旋转活动，胫腓骨干骨折的内外旋转活动，桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止。
中老年人多吃奶制品可延缓骨质疏松预防骨折
大豆含丰富的优质蛋白质、必需脂肪酸、B族维生素、维生素E和膳食纤维等营养 素，且含有大豆低聚糖以及异黄酮、植物固醇等多种植物化学物。建议每人每天摄入 30g～50g大豆或相当量的豆制品。
饮奶有利于预防骨质疏松吗？
奶类不仅钙含量高，而且钙、磷比例比较合适，还含有维生素D、乳糖、氨基酸等 促进钙吸收的因子，吸收利用率高，是膳食优质钙的主要来源。2005年美 国膳食指南顾问委员会报告指出，针对所有年龄段的研究都显示奶类及其制品的消费对骨骼的作用至少和使用钙补充剂一样重要，且与钙补充剂相比，补充 奶类来源 的钙，可以使骨密度的增加更为持久。2003年《澳大利亚成人膳食指南》也指出，大量证据表明，摄入足量的奶类来源的钙，使骨密度尽可能在骨骼成 熟之前达 到一个峰值，可以对抗随着年龄的增长而导致的骨密度下降和由骨质疏松导致的骨折。
因此，儿童期和青春期儿童足量奶类摄入可提高骨骼的骨密度峰值，在老年人，尤 其是绝经期妇女，足量奶类摄入可延缓骨密度下降速度，预防由骨质疏松导致的骨折。
老年人如何选用牛奶和奶制品？
(1)坚持选用多种奶或奶制品：老年人每日饮奶宜品种多样，可采用多种组合方 式，例如鲜牛奶150g～200g和酸奶150g，全脂牛奶粉25g～30g和酸奶150g，鲜牛奶 150g～200g和奶酪20g。
(2)乳糖不耐受者：在我国可能有2/3的老年人有乳糖不耐受症状。牛奶中乳 糖含量高，由于乳糖酶缺乏不能将牛奶中的乳糖完全分解，食用牛奶后就会引 起腹痛、腹胀、腹泻、排气增多等不适症状。乳糖不耐受者选用牛奶的原则应尽量避免空腹饮奶，每天少量、多次进餐时喝奶，也可换用酸奶、奶酪、加乳 糖酶的奶 制品。
(3)高血脂者：高脂血症是心血管疾病、糖尿病、痛风、肥胖等老年人易患慢性疾病的危险因素，喝低脂或脱脂牛奶可减少脂肪的摄入量，有利于这些疾病的预防。
(4)喝奶多的人群：即使血脂正常的健康人，如果每天鲜牛奶的摄入量超过 300g，或全脂牛奶粉超过40g，超过部分也最好摄入低脂或脱脂奶。
老年人如何食用豆浆？
(1)豆浆要煮熟煮透：大豆中含有一些抗营养因子如胰蛋白酶抑制因子、脂肪氧 化酶和植物红细胞凝集素，如果豆浆没有煮熟煮透，可能引起中毒，出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻等胃肠炎症状。这些抗营养因子通过加热处理可消 除。
我们在煮豆浆时，往往认为豆浆"冒泡"就煮熟了，其实不然。因为皂毒素遇热膨 胀，产生泡沫浮在上面，形成一种沸腾的假象，这时豆浆大约只有80℃左 右，是半生半熟的，有害成分尚未完全被破坏。煮豆浆必须先用大火煮沸，再改用文火维持沸腾5分钟以上，使这些有害成分彻底分解。
(2)喝豆浆时不宜加入红糖：红糖中有多种有机酸，能和豆浆中的蛋白酶结合， 使豆浆中的蛋白质变成沉淀，不容易吸收，但是加入白糖就没有此现象。
(3)不要用保温瓶储存豆浆：用保温瓶装豆浆经过3～4个小时，豆浆就可能酸 败不能饮用。而且，豆浆中的皂毒素可溶解保温瓶中的水垢，食用后对身体有危害。
牛奶豆浆能互相替代吗？
豆浆与牛奶相比，蛋白质含量相近，但维生素B2只有牛奶的1/3，烟酸、维生 素A、维生素C的含量则为零，铁的含量虽然较高，但不易被人体吸收，钙的 含量也只有牛奶的一半。从氨基酸含量看，豆浆也稍低于牛奶。牛奶中含有少量胆固醇，豆浆则不含胆固醇，饱和脂肪酸也较低。豆浆还含有大豆蛋白、异 黄酮、卵 磷脂等物质，对某些癌症如乳腺癌、子宫癌还有一定的预防作用。
牛奶与豆浆都可以提供优质蛋白质，并含有多种营养素，均属健康饮料。但两种饮 料各有特点，不能互相替代。建议老年人两种饮料都喝，这样可以取长补短，在营养上达到互补。
对于患有心脑血管疾病的老年人或围绝经期妇女，建议多喝豆浆和低脂牛奶；而对 于体质虚弱和血脂不高的老年人，建议多喝奶及奶制品，喝适量豆浆。只喝豆浆而不喝牛奶，优质钙摄入量可能不够；只喝牛奶而不喝豆浆，脂肪摄入量可 能过高而植物化学物摄入量不够，应该两者兼顾。